Wéi steet d'Ministesch der Fuerderung géigeniwwer, fir de Bilan 30 fir all Kand obligatoresch ze maachen? D’Gesondheetsdirektioun envisagéiert aktuell net de Bilan 30 fir all Kand obligatoresch ze maachen. Vun de professionellen a logistesche Ressourcen aus gesinn wär et ganz schwéier ëmzesetzen. Eng ëffentlech Obligatioun ass net onbedéngt wëllkomm bei den Elteren an ekonomesch gesinn wär et net rationell. Et gëtt och aktuell kee legale Kontext wou esou eng Obligatioun einfach kéint mat agebaut ginn. D’Direktioun deelt awer d’Meenung vun der Noutwennegkeet vun enger universeller Preventioun am Beräich vun der Sproochentwécklung, mee schwätzt sech éischter fir eng fréi Elterefërderung aus, déi an d’Konditioune vun der nogebuertlecher Prime agebonne kéint ginn. Um Niveau vun de Ressourcen wär esou eng Fërderung vill méi einfach a séier ëmzesetzen, wëll mat Gruppe geschafft ka ginn. Dës Form vun Elterefërderung gëtt och aktuell scho vum Service audiophonologique ugebueden, allerdéngs ouni Obligatioun. Essentiel Aspekter vun der Sproochentwécklung, wéi di richteg Stimulatioun, de Mediekonsum, d’Méisproochegkeet, asw., kéinten esou direkt am Ufank vun der Entwécklung ugeschwat ginn an d’Eltere kéinte sensibiliséiert ginn, Méiglechkeete wéi de Bilan 30 ze benotzen. Verbonne mat enger besserer Abezéiung vun de Kannerdokteren, der obligatorescher Kollaboratioun vum Employeur an engem standardiséierte Referenzsystem fir d’Eltere kann d’Fréifërderung vun de Kanner esou méi effizient gestallt ginn. Wéi vill Kanner kënnen all Mount fir e Bilan 30 evaluéiert ginn? Wéi vill Kapassitéiten sinn all Mount nach disponibel fir Kanner ze evaluéieren? Ëm wéi vill kéinten d'Kapassitéiten kuerz-, mëttel- a laangfristeg ausgebaut ginn, fir nach méi Kanner ze evaluéieren? An der Moyenne huet de Service audiophonologique aktuell eng maximal Capacitéit vun 830 individuelle Rendez-vousen fir e Bilan 30 pro Mount, virausgesat all d’Orthophoniste-Posten vum Service si besat. De Bilan 30 ass och net nëmmen en eemolege Rendez-vous. Falls néideg besteet de Bilan 30 aus engem reegelméissege Suivi vum Kand a sengen Elteren, respektiv enger orthophonëscher Behandlung bis zur Entrée an de Cycle 1.1. En Ausbau vun de Capacitéiten ass nëmmen iwwert nei Ressourcen, dat heescht iwwert nei Posten (1,5 ETP fir 10% méi Participatioun) an zousätzlech Raimlechkeete méiglech. An der Äntwert op eng Fro sot déi deemoleg Ministesch: "Des projets de sensibilisation directe et ciblée des parents et des professionnels de la petite enfance sont actuellement élaborés par le Service audiophonologique. Les orthophonistes de ce service ont développé un module de formation concernant l’évolution normale et pathologique du langage et sa stimulation. Ce module sera proposé aux jeunes parents (sur invitation) et au milieu de l’éducation non-formelle (personnel des crèches et des maisons-relais) au cours de l’année 2022." Goufen dës Projete, wéi an der Äntwert annoncéiert, schonn ëmgesat? Wa jo, leien hei schonn Analysen iwwert den Erfollëg vun de Projete vir a wat sinn d'Resultater vun dëse Projeten? Falls nach keng Resultater iwwert den Erfollëg virleien, wéini sollen dës publizéiert ginn? Jo, dës Projeten goufen ëmgesat. De Service audiophonologique vun der Gesondheetsdirektioun huet en neie Programm entwéckelt, deen “Info-Langage” heescht a wou d’Eltere vun allen neigebuerene Kanner invitéiert ginn op eng Gruppeseance wou 2 Orthophonistinnen iwwert d’Sproochentwécklung, d’Sproochstimulatioun, d’Méisproochegkeet, de Mediekonsum an déi besteeënd Ulafstellen zu Lëtzebuerg informéieren. Dës Seancen ginn aktuell op lëtzebuergesch a franséisch am 2-Wochen-Takt ugebueden. Am Joer 2022 huet de Service audiophonologique och de Beräich vun der non-formeller Educatioun (Crèchen, Maisons-relais) an d’Pediateren per Post iwwert d’Méiglechkeet vun enger Sensibilisatioun am Beräich Sproochentwécklung a Mediekonsum informéiert. D’Analyse vun de Projeten gëtt all Joer am Kader vum järlechen Aktivitéitsbericht vun der Gesondheetsdirektioun realiséiert a publizéiert. Do muss leider festgestallt ginn, dass d’Participatioun bei den Eltere ganz schwaach ass (5%) an dass zanter 2022 och nëmme 4 Crèchen vun den ugebuedene Formatioune profitéiert hunn. An dësem Beräich ass nach Villes méiglech, mee et muss awer och hei festgestallt ginn, dass de Service audiophonologique un d’Grenze vu senge professionelle Ressourcen ustéisst. Wéi laang sinn an der Moyenne d'Waardezäiten, fir ee Rendez-vous fir de Bilan 30 ze kréien? Aktuell läit d’Waardezäit bei 2-3 Méint no der Echeance vun den 30 Méint. Dat ass anormal héich, wëll 1 ETP Orthophoniste vum Service audiophonologique zanter 6 Méint net besat ass.

Comment le ministre s'oppose-t-il à la demande de rendre obligatoire le bilan 30 pour chaque enfant ? La Direction de la Santé n'envisage pas pour l'instant de rendre le Bilan 30 obligatoire pour chaque enfant. Du point de vue des ressources professionnelles et logistiques, cela serait très difficile à mettre en œuvre. Une obligation publique n'est pas forcément bien accueillie par les parents et d'un point de vue économique elle ne serait pas rationnelle. Il n’existe actuellement aucun contexte juridique dans lequel une telle obligation pourrait facilement être intégrée. La direction partage cependant l'avis sur la nécessité d'une prévention universelle dans le domaine du développement du langage, mais se prononce plutôt en faveur d'un soutien parental précoce, qui pourrait être intégré dans les conditions de la prime postnatale. Au niveau des ressources, une telle promotion serait beaucoup plus facile et plus rapide à mettre en œuvre, car il serait possible de travailler en groupe. Cette forme d'accompagnement parental est actuellement également proposée par le service audiophonologique, mais sans engagement.Les aspects essentiels du développement du langage, tels que la stimulation adéquate, la consommation des médias, le multilinguisme, etc., pourraient être abordés dès le début du développement et les parents pourraient être informés des opportunités telles que Bilan 30 à utiliser. En lien avec une meilleure implication des pédiatres, la collaboration obligatoire de l'employeur et un système de référence standardisé pour les parents, l'éducation précoce des enfants peut être rendue plus efficace. Combien d’enfants peut-on évaluer chaque mois pour un solde de 30 ? Combien de capacités sont encore disponibles chaque mois pour évaluer les enfants ? Dans quelle mesure les capacités pourraient-elles être renforcées à court, moyen et long terme pour évaluer encore plus d’enfants ? En moyenne, le service audiophonologique dispose actuellement d'une capacité maximale de 830 rendez-vous individuels pour un solde de 30 par mois, à condition que tous les postes d'orthophonistes du service soient pourvus. Le Bilan 30 n'est pas non plus un rendez-vous ponctuel. Si nécessaire, l'évaluation 30 consiste en un suivi régulier de l'enfant et de ses parents, respectivement un traitement orthophonique jusqu'à l'admission au cycle 1.1.Une expansion des capacités n'est possible que grâce à de nouvelles ressources, c'est-à-dire grâce à de nouveaux postes (1,5 ETP pour 10% de participation en plus) et des locaux supplémentaires. En réponse à une question, le ministre de l'époque a déclaré : " Des projets de sensibilisation directe et ciblée à destination des parents et des professionnels de la petite enfance sont actuellement développés par le Service Audiophonologique. Les orthophonistes de ce service ont développé un module de formation concernant l'évolution normale et pathologique du langage et sa stimulation. Ce module sera proposé aux jeunes. parents (sur invitation) et au milieu éducatif non formel (personnel de crèches et maisons relais) au cours de l'année 2022." Ces projets, comme annoncé dans la réponse, ont-ils déjà été mis en œuvre ? Si oui, existe-t-il déjà des analyses de réussite des projets et quels sont les résultats de ces projets ? S’il n’y a pas encore de résultats sur le succès, quand doivent-ils être publiés ? Oui, ces projets ont été mis en œuvre.Le service audiophonologique du département de santé a développé un nouveau programme appelé « Info-Langage » où les parents de tous les nouveau-nés sont invités à une séance de groupe où 2 orthophonistes discutent du développement du langage, de la stimulation du langage, du multilinguisme, de la consommation des médias informatifs et les points de contact existants au Luxembourg. Ces sessions sont actuellement proposées en luxembourgeois et en français toutes les 2 semaines. En 2022, le service audiophonologique a également informé par courrier le domaine de l'éducation non formelle (crèche, Maisons-relais) et les pédiatres de la possibilité de sensibilisation dans le domaine du développement du langage et de la consommation médiatique. L'analyse des projets est réalisée et publiée chaque année dans le cadre du rapport annuel d'activité de la direction de la santé. Malheureusement, force est de constater que la participation des parents est très faible (5%) et que depuis 2022 seules 4 crèches ont bénéficié des formations proposées. Beaucoup est encore possible dans ce domaine, mais il faut aussi constater ici que le service audiophonologique repousse les limites de ses ressources professionnelles.Quels sont les délais d'attente moyens pour obtenir un rendez-vous pour le Bilan 30 ? Actuellement, le délai d’attente est de 2 à 3 mois après l’expiration des 30 mois. C'est anormalement élevé, 1 orthophoniste ETP du service audiophonologique n'a pas été pourvu depuis 6 mois.